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    便秘和尿失禁

    來源:普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期:2017-10-10

    導(dǎo)語:好幾天不排便或者排便困難等的癥狀。也有感覺不到便意的情況。一旦惡化,可能引起頭痛、腹部鼓脹、皮膚粗糙等。

      便秘

      1、好幾天不排便或者排便困難等的癥狀。也有感覺不到便意的情況。

      2、一旦惡化,可能引起頭痛、腹部鼓脹、皮膚粗糙等。

      日常生活中需注意

      1、攝取蔬菜、水果、大豆、海藻類等食物纖維。

      2、攝取酸奶、乳酸菌飲料。

      3、排便時(shí),保持彎腰的姿勢,腳后跟著地。

      4、早飯后,定時(shí)去廁所。

      5、痙攣、便秘時(shí)會(huì)有反效果。攝取纖維較少、容易消化的蜂蜜或蔬菜湯比較好。

      6、早上喝一杯水。

      7、不要積累壓力。

      8、從肚臍開始在腹部上順時(shí)針畫圈來刺激腸道。



      主要原因

      1、大腸機(jī)能低下使腸蠕動(dòng)減弱、與排便相關(guān)的肌力降低。

      2、進(jìn)食量、水分?jǐn)z取量的減少,食物纖維不足等。

      3、促進(jìn)排便的反射神經(jīng)低下。

      4、運(yùn)動(dòng)不足、壓力大等。

      5、藥物副作用。

      6、腦血管障礙、心臟疾病等全身疾病的影響。

      7、常用瀉藥、灌腸等,使感覺便意神經(jīng)遲鈍。

      8、尿片不衛(wèi)生,或因長時(shí)間仰臥造成的排泄環(huán)境不衛(wèi)生。

      9、腸梗阻、大腸癌、節(jié)段性回腸炎等疾病。

      注意點(diǎn)

      1、看護(hù)人要給被看護(hù)人創(chuàng)造當(dāng)他們一感到便意就立即能上廁所的環(huán)境。

      2、排便時(shí)太過用力可能會(huì)導(dǎo)致腦血管障礙或心肌梗塞。所以看護(hù)人要特別注意照顧患者排便的時(shí)候。

      3、如果便秘是因?yàn)樗幬锔弊饔靡鸬,要和主治醫(yī)生商量是否需要改變藥量、藥物種類。

      看護(hù)更進(jìn)一步

      如果患者很難攝取食物纖維,可以把蔬菜切細(xì)后,煮或是做成蔬菜汁喂食。

      尿失禁

      無法控制排尿,尿液不自主地流出。

      癥狀如果及原因




      1、腹壓性尿失禁

      癥狀:咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動(dòng)時(shí),當(dāng)腹部受壓就會(huì)失禁。

      原因:骨盆底部肌肉、尿道括約肌力量變?nèi)酢I螖?shù)多的女性多發(fā)。

      2、急迫性尿失禁

      癥狀:突然感到尿意,無法控制而失禁。

      原因:膀胱炎等。

      3、機(jī)能性尿失禁

      癥狀:膀胱沒有問題,但因趕不及去廁所而失禁。

      原因:身體動(dòng)不了,因?yàn)槭е前Y找不到廁所。

      4、真性尿失禁(全尿失禁)

      癥狀:尿液持續(xù)漏出。

      原因:鬧到括約肌損傷或機(jī)能下降、欠缺等。

      5、溢流性尿失禁

      癥狀:尿液無法順利排出,從膀胱處溢出。

      前列腺肥大癥等。

      需要如何應(yīng)對(duì)

      腹壓性尿失禁:多做能鍛煉骨盆底部肌肉的體操。

      急迫性尿失禁:除了做體操、吃藥,在房間要放置輕便馬桶,穿著易于穿脫的衣服,在生活上下功夫。

      機(jī)能性尿失禁:明確標(biāo)示廁所的位置,提前把握排尿狀況,讀懂患者表情,提早誘導(dǎo)他去廁所。

      溢流性尿失禁、真性尿失禁:去醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受檢查、治療。

      ★骨盆底部肌肉體操案例




      1、緊縮肛門和陰道

      腳掌著地

      腳張開到與肩同寬

      注意點(diǎn)

      一般情況下,一天的排尿量在1000~2000ml范圍內(nèi)。超出這個(gè)范圍的就是多尿。仔細(xì)觀察排尿次數(shù)等。

      要理解高齡者容易產(chǎn)生尿失禁的情況。不要傷害他們的自尊心,注意在他們失禁后仔細(xì)照顧并考慮周圍的情況。

      看護(hù)更進(jìn)一步

      根據(jù)失禁程度不同,也有可能引起尿路感染或腎機(jī)能障礙?醋o(hù)人要利用排泄看護(hù)日志等,把我患者每天的排尿狀況,以便能夠預(yù)先向?qū)I(yè)醫(yī)生匯報(bào)患者情況。

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