便秘
1、好幾天不排便或者排便困難等的癥狀。也有感覺不到便意的情況。
2、一旦惡化,可能引起頭痛、腹部鼓脹、皮膚粗糙等。
日常生活中需注意
1、攝取蔬菜、水果、大豆、海藻類等食物纖維。
2、攝取酸奶、乳酸菌飲料。
3、排便時(shí),保持彎腰的姿勢,腳后跟著地。
4、早飯后,定時(shí)去廁所。
5、痙攣、便秘時(shí)會(huì)有反效果。攝取纖維較少、容易消化的蜂蜜或蔬菜湯比較好。
6、早上喝一杯水。
7、不要積累壓力。
8、從肚臍開始在腹部上順時(shí)針畫圈來刺激腸道。
主要原因
1、大腸機(jī)能低下使腸蠕動(dòng)減弱、與排便相關(guān)的肌力降低。
2、進(jìn)食量、水分?jǐn)z取量的減少,食物纖維不足等。
3、促進(jìn)排便的反射神經(jīng)低下。
4、運(yùn)動(dòng)不足、壓力大等。
5、藥物副作用。
6、腦血管障礙、心臟疾病等全身疾病的影響。
7、常用瀉藥、灌腸等,使感覺便意神經(jīng)遲鈍。
8、尿片不衛(wèi)生,或因長時(shí)間仰臥造成的排泄環(huán)境不衛(wèi)生。
9、腸梗阻、大腸癌、節(jié)段性回腸炎等疾病。
注意點(diǎn)
1、看護(hù)人要給被看護(hù)人創(chuàng)造當(dāng)他們一感到便意就立即能上廁所的環(huán)境。
2、排便時(shí)太過用力可能會(huì)導(dǎo)致腦血管障礙或心肌梗塞。所以看護(hù)人要特別注意照顧患者排便的時(shí)候。
3、如果便秘是因?yàn)樗幬锔弊饔靡鸬,要和主治醫(yī)生商量是否需要改變藥量、藥物種類。
看護(hù)更進(jìn)一步
如果患者很難攝取食物纖維,可以把蔬菜切細(xì)后,煮或是做成蔬菜汁喂食。
尿失禁
無法控制排尿,尿液不自主地流出。
癥狀如果及原因
1、腹壓性尿失禁
癥狀:咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動(dòng)時(shí),當(dāng)腹部受壓就會(huì)失禁。
原因:骨盆底部肌肉、尿道括約肌力量變?nèi)酢I螖?shù)多的女性多發(fā)。
2、急迫性尿失禁
癥狀:突然感到尿意,無法控制而失禁。
原因:膀胱炎等。
3、機(jī)能性尿失禁
癥狀:膀胱沒有問題,但因趕不及去廁所而失禁。
原因:身體動(dòng)不了,因?yàn)槭е前Y找不到廁所。
4、真性尿失禁(全尿失禁)
癥狀:尿液持續(xù)漏出。
原因:鬧到括約肌損傷或機(jī)能下降、欠缺等。
5、溢流性尿失禁
癥狀:尿液無法順利排出,從膀胱處溢出。
前列腺肥大癥等。
需要如何應(yīng)對(duì)
腹壓性尿失禁:多做能鍛煉骨盆底部肌肉的體操。
急迫性尿失禁:除了做體操、吃藥,在房間要放置輕便馬桶,穿著易于穿脫的衣服,在生活上下功夫。
機(jī)能性尿失禁:明確標(biāo)示廁所的位置,提前把握排尿狀況,讀懂患者表情,提早誘導(dǎo)他去廁所。
溢流性尿失禁、真性尿失禁:去醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受檢查、治療。
★骨盆底部肌肉體操案例
1、緊縮肛門和陰道
腳掌著地
腳張開到與肩同寬
注意點(diǎn)
一般情況下,一天的排尿量在1000~2000ml范圍內(nèi)。超出這個(gè)范圍的就是多尿。仔細(xì)觀察排尿次數(shù)等。
要理解高齡者容易產(chǎn)生尿失禁的情況。不要傷害他們的自尊心,注意在他們失禁后仔細(xì)照顧并考慮周圍的情況。
看護(hù)更進(jìn)一步
根據(jù)失禁程度不同,也有可能引起尿路感染或腎機(jī)能障礙?醋o(hù)人要利用排泄看護(hù)日志等,把我患者每天的排尿狀況,以便能夠預(yù)先向?qū)I(yè)醫(yī)生匯報(bào)患者情況。
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