普親養(yǎng)老為您揭示臺灣長照2.0新型評估量表解析

來源：普親養(yǎng)老機構發(fā)布日期：2018-02-07

導語：臺灣衛(wèi)福部在照顧管理系統(tǒng)做了大動作的調整，不僅信息化系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展出新的版本。就連過去長照實十年大家熟悉的評估量表也更新了，在2017年3月28日時釋出"長照2.0新型評估量表"，在這邊和大家介紹比較有何亮點。

　　臺灣衛(wèi)福部在照顧管理系統(tǒng)做了大動作的調整，不僅信息化系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展出新的版本。就連過去長照實十年大家熟悉的評估量表也更新了，在2017年3月28日時釋出"長照2.0新型評估量表"，在這邊和大家介紹比較有何亮點。

　　本量表一共分為以下11個部分，共27面：

　　A 個案基本資料

　　B 主要及次要照顧者

　　C 個案溝通能力

　　D 短期記憶評估【本大題限本人回答】

　　E ADLs

　　F IADLs

　　G 特殊復雜照顧需求

　　H 居家環(huán)境與社會參與

　　I 情緒及行為型態(tài)

　　J 主要照顧者負荷

　　K 主要照顧者工作與支持

　　外加GA輔具，以及Plan處預計劃等兩部分。

　　可以說是非常之復雜.....

　　A 個案基本資料

　　在A基本資料的部分可以看到不止老人，身障系統(tǒng)也加進來了。

　　B 主要及次要照顧者

　　而B照顧者也正式把聘雇關系納入列表當中（以往都不算）。

　　C 個案溝通能力

　　在C的部分把以前的各種能力又更細的分類，可以說是越評越細了。

　　D 短期記憶評估

　　在D短期記憶則是用類似MMSE的內容（紅色、快樂、腳踏車）

　　E、F ADLs、IADLs

　　E和F是在評估功能，說明當中明確解釋表現(xiàn)（perforance）與實際能力(ability)的關系，這邊評估的事ability的部分。特別強調"一個月"內的能力可以看出連續(xù)性照顧的意味。

　　ADL還是用巴氏量表，比較特別的是加入了第11題：

　　這就是之前介紹的GMFCS量表，沒想到正式被拿來用了！

　　G 特殊復雜照顧需求

　　在G的部分我覺得是最難最復雜的，因為牽涉到各個醫(yī)療專業(yè)，又分成八個子小題，評估上非常困難呀！我會再另外寫一篇專門談談這八個項目。

　　G1 疼痛

　　G2 皮膚狀況

　　G3 關節(jié)活動度

　　G4 疾病史與營養(yǎng)評

　　G5 特殊照顧

　　G6 吞咽能力

　　G7 失智癥之照顧者評估

　　G8 跌倒、平衡及安全

　　H 居家環(huán)境與社會參與

　　居家環(huán)境的部分和以前差不多，但多了上面這題目。

　　H2的部分是社會參與，從以前的一題變成三題了，后續(xù)還有提供服務來滿足個案的社會參與需求。

　　I 情緒及行為型態(tài)

　　這部分用了一個新的量表，一共14個項目，我不知道這量表出自哪里（知道的人可以在下方留言告知），但內容看起來有點像失智癥的精神行為癥狀。

　　J 主要照顧者負荷

　　把過去曖昧模糊不清的文字（需要勞力密集照顧）說得比較能聽懂了。

　　K 主要照顧者工作與支持

　　這部分也是過去量表針對照顧者壓力的延伸，多了工作等方面評估，而比較特別的是衛(wèi)福部似乎對自費需求很有興趣。

　　而最后一部份系統(tǒng)會自動帶出案主可能需要的輔具，省去輔具評估人力的需求，這樣做有好有壞，雖然節(jié)省了人力，但我們不能忘記有客制化的需求在，另外針對身障者輔具評估可不是這么簡單的事情，希望衛(wèi)福部能保留輔具中心及甲類評估人員的專業(yè)及角色定位。

　　處預計劃一共有25項，是照管專員和案家一同來討論計劃然后勾選吧。

　　總結：

　　這份評估表延伸了許多以前沒有看到的部分，納入評估當中能提升整體照顧管理的水平，另外按照這些編碼及說明，評估量表應該會往智能信息化、自動化的方向邁進，也是樂見的。但是要擔心的是要評估這份量表真的是費時費力，對于新進的照專來說是一大挑戰(zhàn)，未來人才培訓的相關策略也要一并融入才行。

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