失智癥的診斷和治療：早期診斷、早期治療的重要性

來源：普親養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)布日期：2017-02-06

導(dǎo)語：有人認(rèn)為失智癥是無法治愈的疾病 就是去醫(yī)院也解決不了問題其實這是個錯誤的想法，與其他疾病樣，及早就醫(yī)、盡早接受診斷、盡早治療，對治療失智癥是非常重要的

　　★失智癥的治療

　　阿爾茨海默型失智癥：可以用藥物延緩其主要癥狀的惡化

　　臨床上被廣泛使用的鹽酸多奈哌齊片，能提高衰退的海馬細(xì)胞的活性最長可達(dá)到近10個月。應(yīng)該指出的是，該藥物雖然可以延緩失智癥主要癥狀的惡化，但對推遲及阻止腦細(xì)胞的死亡沒有效果。對癥的治療藥物現(xiàn)在還在研發(fā)之中，在不遠(yuǎn)的將來也許疫苗療法有可能變成現(xiàn)實。

　　可以阻止腦血管型失智癥癥狀惡化

　　因腦血管障礙的反復(fù)發(fā)作、受傷、身體的其他疾病及環(huán)境的劇變等各種大的應(yīng)激反應(yīng)，多造成下一個階段的病情惡化，針對上述情況采取預(yù)防措施，也可以阻止腦血管型失智癥癥狀的惡化。在發(fā)生事故及環(huán)境變化時，不要讓患者一個人置身其中，應(yīng)該盡可能地伸出援手，保護(hù)患者。

　　★早期診斷、早期治療的重要性

　　有人認(rèn)為失智癥是無法治愈的疾病 就是去醫(yī)院也解決不了問題其實這是個錯誤的想法，與其他疾病樣，及早就醫(yī)、盡早接受診斷、盡早治療，對治療失智癥是非常重要的。

　　存在可治愈的疾病及暫時性癥狀

　　常壓腦水腫、顱內(nèi)腫瘤、慢性硬膜下血腫等，經(jīng)腦外科治療，會戲劇性地出現(xiàn)治愈的情況，甲狀腺激素分泌異常，經(jīng)內(nèi)科的治療，也會治好；因不當(dāng)服藥引起類似失智癥的癥狀時，停藥或改服其他藥物，就會恢復(fù)正常。但是，若任由上述病狀持續(xù)發(fā)展，就會引起腦細(xì)胞的死亡、陷入永久性的腦功能不全而無法恢復(fù)。因此，盡早就醫(yī)很重要。

　　癥狀初期接受診斷的好處

　　對阿爾茨海默型失智癥，可以用藥物延遲癥狀的惡化，盡早開始服藥，可以保持更長時間的健康。在覺察到有問題時，及時接受診療；同時，對病癥了解的加深，可以減少生活上的障礙。這些做法，部有可能減少患失智癥之后帶來的種種麻煩。

　　患者在出現(xiàn)輕度癥狀時 如果預(yù)先做好癥狀加重時監(jiān)護(hù)人的指定等事項的準(zhǔn)備，即便稱患失智癥，也又可能保全符合本人意愿的生活方式。

　　早期診斷 一定要找專門的醫(yī)療機構(gòu)

　　初期階段的失智癥，其診斷是存在一定難度的，需要高級的檢查儀器和熟練的技術(shù)，因此一定要去專門的醫(yī)療機構(gòu)。

　　診斷的內(nèi)容

　　通過CT、核磁共振、腦血流檢測等圖像檢查，加上對記憶、智力等相關(guān)的心理檢查，以確認(rèn)目前的疑似病癥并非由于身體的其他疾病所引發(fā)。

　　對精神方面的癥狀，要根據(jù)原因和狀況采用適合療法

　　對主要癥狀以外的幻覺、妄想癥、抑郁癥等精神方面的癥狀及失禁等行動方面的問題，要根據(jù)原因和狀況，采用藥物療法或心理療法，調(diào)整患者的環(huán)境，取得周圍的人的理解等對應(yīng)措施。

　　被稱為行動性心理癥的這些精神癥狀及行動障礙，是由腦細(xì)胞的死亡(器質(zhì)因素) 、先天的體質(zhì)(體質(zhì)因素）、當(dāng)時當(dāng)?shù)氐男睦頎顩r(心理因素) 復(fù)合作用而引起的。因此，援助者和醫(yī)生首先要正確判斷，找出真正的原因，制訂合理的治療方案，采取符合實際情況的對應(yīng)措施。

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