★援助對策 對行為障礙的理解
失智癥患者不能正確把握自己以及周圍發(fā)生的情況,行動變得不協(xié)調,日常生活也會出現(xiàn)諸多障礙。對這些行為障礙的理解,照護者不能僅僅限于表面意思,而是要深層考慮其原因。
下面就以“徘徊”為例,探討一下其背后的原因。
1、每天都習慣在圖書館待上幾小時的老張。冬天的某日,老張比以往晚了兩小時離開,天色已暗,所以在回去的路上迷路了,晚上很晚才拖著疲憊的身軀回到家中。
2、老李在周日的早晨離開家前往老年學校,途中迷路,過了中午才腳步蹣跚地回到家中。
3、老王一到傍晚就念叨著要回老家,多次企圖離家出走。有一天在護理人員沒注意的間隙,他獨自離家,之后下落不明。第二天,在大家意想不到的地方被發(fā)現(xiàn)。
4、老趙在與妻子購物的途中走失,之后下落不明。兩天后在相距甚遠的鎮(zhèn)上被發(fā)現(xiàn)。
5、老劉不管在家里還是在外面,總是不停地行走。推開別人并且撞開物品,總是持續(xù)行走。
第1種情況,是因為定向力障礙的緣故老張因為在白天可以以沿途景物為認路標記,所以只要天亮的話,稍花工夫獨自回家就沒問題。第2種情況,老李比老張稍微嚴重一些,也許需要一個接送的人。第3種情況中的老王,是因為在傍晚時大腦的活性會逐漸下降,所以加深了他對場所和時間的定向力障礙。對于這種情況,通過午睡能夠讓大腦在傍晚意識變清晰,根據(jù)不同的狀況也可以適當?shù)胤盟?物。情況4中的老趙、情況5中的老劉,隨著失智癥的惡化,他們已不能無人照料看管。
總之,光看“徘徊”表面意思的話,是無法做好護理工作的,如果能透過現(xiàn)象思考其本質原因,自然就能想到應對方案了。
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