湖南長沙普親養(yǎng)老院-長期照護(hù)體系建設(shè)的湖南樣本

來源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2017-03-06

導(dǎo)語：為建立健全的長照體系，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，3月3日-4日，由民政部社會福利中心、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專家委員會共同發(fā)起的中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家沙龍，組織專家調(diào)研團(tuán)深入長沙、湘潭，探訪各機(jī)構(gòu)長照體系的模式和內(nèi)容，并邀請專家深度把脈。

（普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社工帶著老人在做插畫）

（志愿者們在普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給老人表演節(jié)目）

（普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的護(hù)理員和社工帶領(lǐng)爺爺奶奶們做康復(fù)類的活動）

（專家在普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人進(jìn)行互動）

（專家們詳細(xì)了解機(jī)構(gòu)里老人的身體狀況評估）

“你們是最親的人。”日前，住進(jìn)長沙市岳麓區(qū)普親先鋒社區(qū)老年養(yǎng)護(hù)中心86歲的高奶奶拉著護(hù)理員說。

為建立健全的長照體系，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，3月3日-4日，由民政部社會福利中心、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專家委員會共同發(fā)起的中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家沙龍，組織專家調(diào)研團(tuán)深入長沙、湘潭，探訪各機(jī)構(gòu)長照體系的模式和內(nèi)容，并邀請專家深度把脈。

據(jù)了解，湖南是老齡大省，完善長照體系刻不容緩。普親養(yǎng)護(hù)院是長照體系的探索者與踐行者，走出了一條可供借鑒推廣的路子。

案例，“你們是最親的人”

88歲的郭爺爺因記憶減退，加之其他的老年病，人變得焦躁易怒，經(jīng)常在家打罵人。家人心力交瘁，于是把郭爺爺和老伴高奶奶送到了普親。

高奶奶剛?cè)胱∑沼H時，總是嚷著要回家，而郭爺爺則“婦唱夫隨”，高奶奶做什么他就跟隨著。

為讓老兩口安心住下來，養(yǎng)護(hù)站專門安排一個護(hù)理員陪著高奶奶，疏解高奶奶的情緒，陪她聊天嘮嗑，傾聽她和郭爺爺?shù)幕橐龉适�，和她分享子女發(fā)來的慰問視頻，并告訴她“您可以把我們當(dāng)做您的孩子”，同時帶領(lǐng)她和郭爺爺做健身操、做小游戲，和志愿者們一起互動。

慢慢地，高奶奶喜歡上了養(yǎng)護(hù)中心的生活，她還拉著護(hù)理員們說“你們是最親的人”。

重病的盧爺爺也讓家人傷透了腦經(jīng)，他剛從ICU出院完全臥床，兒女又都在上班無法照顧，老伴也是力不從心，于是不得已送到了普親。經(jīng)護(hù)理人員的精心照顧，4個月后，盧爺爺便能起床坐輪椅行走，也能夠自己食用普通食物。如今，盧爺爺在普親已經(jīng)住了1年，可以自己扶著扶手來回站立行走。

探索，居家養(yǎng)老服務(wù)送上門

2016年5月27日，習(xí)近平在關(guān)于老齡化的形勢和對策的講話中提出，要“建立相關(guān)保險和福利及救助相銜接的長期照護(hù)保障制度”，這為從根本上解決失能失智老年人長期照護(hù)問題指明了方向。

長期照護(hù)服務(wù)作為社會服務(wù)，其對象是包括老人、婦女、兒童等在內(nèi)的所有群體中由于各種原因持續(xù)性的喪失活動能力者。長期照護(hù)的目標(biāo)是滿足這些喪失活動能力者對保健和日常生活的需求，包括從飲食起居照料到康復(fù)護(hù)理等一系列長期的綜合性服務(wù)。

普親是中國長期照護(hù)服務(wù)體系的探索者、實(shí)踐者與推動者，其走出了一條可供借鑒的路子——

小規(guī)模、多機(jī)能，打造社區(qū)居家照護(hù)平臺。通過利用社區(qū)閑置的公建配套等物業(yè)進(jìn)行適老化改造，開設(shè)50-100張床位的小型社區(qū)長期照護(hù)機(jī)構(gòu)，針對失能失智老年人提供長短期照護(hù)和居家照護(hù)支持。

依托專業(yè)團(tuán)隊保障服務(wù)質(zhì)量。普親機(jī)構(gòu)配置了由執(zhí)業(yè)醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師、心理咨詢師、護(hù)士、護(hù)理員、社工等組成的多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊，嚴(yán)格執(zhí)行從能力評估-確定照護(hù)等級-制定照護(hù)計劃-照護(hù)計劃實(shí)施-照護(hù)質(zhì)量評估的服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量。

與日間照料中心不同的是，普親的床位數(shù)和面積都比較小，但護(hù)理人員和設(shè)施設(shè)備更為專業(yè)。實(shí)踐證明，這種模式切實(shí)保障了失能失智老年人長期照護(hù)需求，受到老年人及家屬的歡迎。

破解，你攢的錢夠養(yǎng)老嗎?

湖南是人口大省，也是老齡大省。目前，全省有60歲及以上的老齡人口1201萬，占17.6%，80歲及以上人口515萬，全省人口老齡化高齡化空巢化，均高于全國平均水平，增速快于全國平均水平。

面對嚴(yán)峻的老齡化形勢，湖南在長照體系方面探索出了一些模式，“但也還存在一些問題，比如缺乏統(tǒng)一的長照科學(xué)評價系統(tǒng)等。”湖南省衛(wèi)計委家庭發(fā)展處副處長譚國岳表示。

“推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，要加快建立長照體系的建設(shè)，而要建立長照體系必須從政策、服務(wù)、付費(fèi)等各個層面進(jìn)行整合�！� 譚國岳說，政策整合是前提，整合民政、衛(wèi)生、財政等資源，明確各個部門應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)，統(tǒng)一制定相應(yīng)的方案，統(tǒng)籌解決資源的共享。

服務(wù)整合是基礎(chǔ)，服務(wù)整合要以人為本，要有康復(fù)師組成的團(tuán)隊模式，有序安排，將醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭有機(jī)結(jié)合在一起。

“付費(fèi)是主體，合理解決服務(wù)費(fèi)用難的問題，是推動長照體系的核心�！敝挥姓�合醫(yī)療保險護(hù)理保險，大病補(bǔ)助保險，個人付費(fèi)等多種方式，確定比例才能確定長照體系的需求，確定老年人的支付能力，才能調(diào)動他們的積極性。

專家圓桌：

黃元龍 浙江省民政廳社會福利與老年服務(wù)處處長

建立起長期護(hù)理保險制度和補(bǔ)貼制度，長照體系才能完善起來，也真正能夠讓我們國家的公民在年老的時候老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)。

杜鵬 中國人民大學(xué)組織部部長、社會與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長

湖南培養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)人才很多，但調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)，更多是成為一個基地向外輸送。下一步的發(fā)展過程中，要完善人才機(jī)制，留住人才，這也是發(fā)展的一個標(biāo)志。

王德文 世界銀行中國局高級社會保護(hù)經(jīng)濟(jì)學(xué)家

長照體系建設(shè)方面湖南走的步伐很快，這是很受鼓舞的事情。

行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，普親養(yǎng)老

湖南普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理有限公司，是由國家財政部、商務(wù)部支持的全國首支省級政府引導(dǎo)型養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基金---湖南省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金參股的，專業(yè)正規(guī)政府注資的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。

公司目前已運(yùn)營、籌建及擬簽約的政府注資的公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近30家，分布于湖南、海南、北京、浙江、山西、山東、福建等區(qū)域，是國內(nèi)為數(shù)不多的全國性養(yǎng)老服務(wù)連鎖企業(yè)和失能、失智養(yǎng)老服務(wù)細(xì)分領(lǐng)域知名品牌——普親養(yǎng)老，失能失智老人養(yǎng)護(hù)專家。

深入了解普親養(yǎng)老的日常照護(hù)

普親旗下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均有專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士護(hù)師、康復(fù)師、營養(yǎng)師、護(hù)工提供24小時日常生活照料規(guī)范化流程，每天一共要進(jìn)行20幾個護(hù)理流程，平均每30分鐘左右就要為老人進(jìn)行一項服務(wù)，全方位的生活照料保證老人享受潔凈舒適的晚年生活。

失能失智老人專業(yè)照護(hù)

1、為長者提供更多更專業(yè)的日常起居照顧，如：沐浴、洗衣、飲食喂飯、房間打掃、如廁、醫(yī)療等多方面；

2、針對這類長者醫(yī)護(hù)人員實(shí)行24小時護(hù)理，深夜等老人們?nèi)�部入睡，還會安排巡視；

3、 由專業(yè)護(hù)士為老人提供護(hù)理服務(wù)及健康指導(dǎo)，并定期安排身體健康檢查；

4、由專業(yè)康復(fù)人員指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動；

5、提供不同類型之活動（包括文化娛樂活動）協(xié)助老人發(fā)揮潛能；

6、為有需要的這類長者提供特別的營養(yǎng)膳食以及幫助進(jìn)食。

1比3的護(hù)理比例，讓老人受到更多的照料

在普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)士和護(hù)工，跟老人的照護(hù)比例是1比3，比目前行業(yè)內(nèi)大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的1比10、1比20要低的多，能讓老人生活上得到更多照料和關(guān)愛。

普親養(yǎng)老會為老人提供個性化護(hù)理計劃

普親養(yǎng)老會通過全面的個人評估，了解每位入住老人的生活習(xí)慣、健康狀況、生活經(jīng)歷、飲食口味、自主活動能力等情況。為每位老人量身定制個人護(hù)理計劃，滿足個性化需求。

普親養(yǎng)老的“老有所樂”

普親養(yǎng)老會根據(jù)老人的身體狀況、興趣愛好量身定制有益于老人身心健康的益智類活動、美工、繪畫類活動、閑情娛樂類活動、室內(nèi)球類運(yùn)動、康復(fù)訓(xùn)練等，讓老人在安全、舒適的生活之余，獲得價值感、存在感和滿足感，真正意義上“老有所養(yǎng)、老有所樂”。

普親養(yǎng)老的“共度佳節(jié)”活動及表演

普親養(yǎng)老旗下各個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每逢重大節(jié)日，例如：重陽節(jié)、中秋節(jié)、春節(jié)等都會組織大型的文藝表演或活動，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員、家屬、大學(xué)生志愿者、社會公益組織也都會積極參與活動，并帶來一系列的節(jié)目，讓老人感受到社會大家庭的關(guān)愛和溫暖。

普親養(yǎng)老的“情暖長者”集體慶生會

普親養(yǎng)老旗下各個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月都會舉行集體慶生會，工作人員、家屬齊聚養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為當(dāng)月壽星送上祝福、歡樂和關(guān)懷。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人免費(fèi)提供壽面、生日蛋糕、水果和生日禮物。在弘揚(yáng)中華民族尊老愛老優(yōu)良傳統(tǒng)的同時，增強(qiáng)院內(nèi)老人的幸福指數(shù)，引導(dǎo)老人積極樂觀地生活。

普親養(yǎng)老旗下?lián)碛袑�業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊

由行業(yè)資深的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人才全權(quán)負(fù)責(zé)管理，配備富有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、護(hù)工、專業(yè)的營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢、按摩師、社工、廚師等，所有服務(wù)人員均經(jīng)過嚴(yán)格考核持證上崗，能為入住老人提供高品質(zhì)、快樂的生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康健娛樂等全方位分級護(hù)理養(yǎng)老服務(wù)，使每位老人感受家一樣的溫馨。

普親養(yǎng)老會為老人建立個人健康檔案

老人入住伊始，普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就會為其建立完整的健康檔案，實(shí)施健康評估，并且有醫(yī)務(wù)人員定期對老人進(jìn)行健康檢查，提前發(fā)現(xiàn)健康問題，防范于未然。

普親養(yǎng)老的三級醫(yī)療保障體系

第一級：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置專業(yè)的醫(yī)師護(hù)師，時刻跟蹤老人健康狀況；

第二級：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了合作，可以為老人提供基本醫(yī)療服務(wù)；

第三級：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也與周邊二、三級醫(yī)院合作共同為老人設(shè)立了就醫(yī)“綠色通道”，方便就醫(yī)。比如：湘雅三醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、湖南航天醫(yī)院等。

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