“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服”解讀：猶抱琵琶半遮面

來(lái)源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2017-02-17

導(dǎo)語(yǔ)：《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》一出，猶如新年大禮包，全行業(yè)歡欣鼓舞，奔走相告。政府在養(yǎng)老問(wèn)題上思路越來(lái)越清晰，政策越來(lái)越務(wù)實(shí)，可執(zhí)行度越來(lái)越高，人民的獲得感越來(lái)越實(shí)在。

　　作者：唐文湘

　　民政部全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)專家委員會(huì)委員、

　　中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)專家委員會(huì)常務(wù)副主任委員

　　來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)

　　《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》一出，猶如新年大禮包，全行業(yè)歡欣鼓舞，奔走相告。政府在養(yǎng)老問(wèn)題上思路越來(lái)越清晰，政策越來(lái)越務(wù)實(shí)，可執(zhí)行度越來(lái)越高，人民的獲得感越來(lái)越實(shí)在。這種務(wù)實(shí)的風(fēng)格體現(xiàn)在幾個(gè)聚焦：

　　聚焦簡(jiǎn)政放權(quán)。信息公開(kāi)，流程簡(jiǎn)化，服務(wù)便捷。

　　聚焦解決難題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)備受困擾的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、食品、環(huán)評(píng)、產(chǎn)權(quán)等問(wèn)題提出了具體操作意見(jiàn)。 聚焦行業(yè)監(jiān)管�！锻ㄖ�》中有關(guān)評(píng)估和質(zhì)量監(jiān)督方面的內(nèi)容，體現(xiàn)了政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)全流程的關(guān)切，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的重視。 聚焦服務(wù)導(dǎo)向。確定扶持思路和方法，轉(zhuǎn)變補(bǔ)貼發(fā)放方式，加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)扶持力度，鼓勵(lì)專業(yè)化、連鎖化、規(guī)�；�。 聚焦失能照護(hù)�！锻ㄖ�》大的亮點(diǎn)是明確了老年人補(bǔ)貼機(jī)制從“補(bǔ)磚頭”、“補(bǔ)床頭”向“補(bǔ)人頭”的轉(zhuǎn)變，亦明確了補(bǔ)貼對(duì)象向失能失智老人傾斜的思路。意味著民政、財(cái)政、發(fā)改、人社等相關(guān)部門在以失能失智老人為重點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼機(jī)制形成了重要共識(shí)。 站在從業(yè)者的視角來(lái)解讀《通知》，個(gè)人認(rèn)為對(duì)于實(shí)施“放、管、服”仍有進(jìn)一步改進(jìn)空間，仍需進(jìn)一步突破、落實(shí)。

　　一、進(jìn)一步放開(kāi)市場(chǎng)，引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，營(yíng)造公平、合理的市場(chǎng)環(huán)境。

　　尤其政府在公建民營(yíng)、社區(qū)居家養(yǎng)老社會(huì)化及購(gòu)買服務(wù)的過(guò)程中，應(yīng)該更加重視服務(wù)提供方的運(yùn)營(yíng)能力及專業(yè)服務(wù)水平，著力營(yíng)造公平合理的市場(chǎng)環(huán)境，破除地方保護(hù)壁壘，用更加具體的措施方法鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)專業(yè)化、連鎖化發(fā)展。

　　二、修改《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置許可辦法》，出臺(tái)具體可操作的審批指導(dǎo)文件。

　　審批涉及的相關(guān)部門應(yīng)就養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要辦理證照的流程、資料清單的規(guī)范化公示，真正在執(zhí)行層面簡(jiǎn)政�！跋日蘸笞C”的實(shí)施過(guò)程中，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的操作辦法應(yīng)該予以進(jìn)一步明晰。

　　三、消防手續(xù)辦理難題雖有實(shí)質(zhì)性突破，但仍然沒(méi)有解決核心問(wèn)題。

　　個(gè)人覺(jué)得應(yīng)該進(jìn)一步在借鑒部分地區(qū)出臺(tái)的相關(guān)解決方案基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)公安消防部門共同商議根據(jù)不同規(guī)模機(jī)構(gòu)設(shè)置相應(yīng)的要求及標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)消防審驗(yàn)或備案的前置條件的認(rèn)定予以規(guī)范和解決，取消一些明顯不合理的規(guī)定。在執(zhí)行上，應(yīng)盡快結(jié)合實(shí)際對(duì)存量機(jī)構(gòu)消防難題予以酌情解決，避免“一刀切”“無(wú)人管”的局面。

　　四、盡快出臺(tái)社區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理辦法，補(bǔ)足養(yǎng)老設(shè)施結(jié)構(gòu)不合理的短板。

　　目前，政府一方面已然認(rèn)識(shí)到設(shè)施供給的結(jié)構(gòu)性矛盾，然而在實(shí)際操作過(guò)程中，這些設(shè)施的規(guī)劃、布局、建設(shè)、統(tǒng)籌并沒(méi)有被實(shí)質(zhì)性落實(shí)，另一方面地方不知如何實(shí)施，而且社會(huì)力量開(kāi)辦社區(qū)機(jī)構(gòu)被居民阻撓的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

　　五、要形成更加系統(tǒng)、更加清晰、更加明確的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。

　　養(yǎng)老服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì)已然形成，然而，在進(jìn)一步“放、管、服”的基礎(chǔ)上，全社會(huì)、政府各相關(guān)部門形成更加系統(tǒng)、更加清晰、更加明確的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)尤為迫切，在一些基礎(chǔ)性、邏輯性的問(wèn)題上不能也不應(yīng)該含糊。

　　六、探索構(gòu)建長(zhǎng)期照護(hù)保障制度已經(jīng)被習(xí)總書(shū)記明確提出，在兜住底線的前提下，圍繞優(yōu)先解決失能失智老年群體的長(zhǎng)期照護(hù)問(wèn)題應(yīng)該是“放、管、服”工作的重要方向。

　　以長(zhǎng)期照護(hù)為落腳點(diǎn)，探索構(gòu)建保險(xiǎn)、福利、救助相銜接的社會(huì)保障制度，補(bǔ)足服務(wù)的短板、設(shè)施的短板、資金籌措的短板無(wú)疑將是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新思路、新路徑，無(wú)疑將是惠及全民、精準(zhǔn)保障、促進(jìn)轉(zhuǎn)型、發(fā)展產(chǎn)業(yè)的清晰路線圖。對(duì)此，盡管有一些區(qū)域的試點(diǎn)，但仍需進(jìn)一步廣泛征求意見(jiàn)，多種模式探索，逐步統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，避免形成新的部門利益格局和壁壘。

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