生命體征二:血壓
1、血液對大動脈的血管壁形成擠壓力。
2、心臟通過收縮,將血液送出時的壓力為收縮期最高血壓,血壓回攏向擴張的心臟回流時的壓力為擴張期最低血壓。
一、自動血壓測定器的使用步驟
坐著的時候
1、請患者就坐,并確認(rèn)其是否達(dá)到平穩(wěn)鎮(zhèn)定的狀態(tài)。
2、卷起衣袖,不要勒得過緊,將袖口向上臂翻卷。卷起部分保持在與心臟相同的高度位置。
*要點
測量前5分鐘,要保持安靜。測量過程中不要擺動手臂,使手臂處于穩(wěn)固不動的狀態(tài)。
側(cè)臥的時候
1、如果出現(xiàn)身體或肌肉麻痹的狀況,請患者將鍵測的手臂伸出(如果健測的手臂難以伸出,在腳踝處測量也可)。
2、將患側(cè)手臂放在上方,健側(cè)手臂置于下方,讓患者保持一個自然的姿勢。
*要點
如果是非坐姿測定的話,也要將這種測量狀態(tài)記錄下來,以備參考。
二、從數(shù)據(jù)和癥狀中能獲得哪些信息
1、老年人的血壓趨勢。血壓在一天中都有變化。老年人一般血壓偏高。
2、血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)。正常血壓為130/85(收縮期血壓/擴張期血壓)mmHg以下;高血壓為140/90mmHg以上。
3、血壓值偏高。也許是高血壓、心絞痛、動脈血管硬化、腎功能障礙、腎功能衰竭、糖尿病等病癥導(dǎo)致。血壓高可能會導(dǎo)致頭暈、頭痛、嘔吐、意識不清、痙攣等狀況。
4、血壓值偏低。也許是分泌疾病等病癥導(dǎo)致。血壓低有時會出現(xiàn)頭暈頭痛、全身疲憊、便秘、心悸、失眠等癥狀。另外,長時間久站和藥物副作用也會引起血壓急劇下降。
*注意點
1、測量時在心臟、上臂位置,血壓計的高度盡量保持在水平狀態(tài)。
2、護理員不能用水銀血壓計為被護理人測量血壓。
3、測量前先向患者詳細(xì)說明步驟,并取得患者本人理解。
4、進(jìn)餐、洗澡、運動后血壓容易上升,應(yīng)避免在這些時間段內(nèi)測量。
*護理的提高
盡可能在一天里某一固定的時間,在身體相同的部位對患者進(jìn)行血壓測量,以便在日常生活中準(zhǔn)確把握患者的血壓狀況。
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