失智癥的行為/心理癥狀：自理障礙

來源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2017-02-06

導(dǎo)語：失智癥進(jìn)一步發(fā)展的話，洗澡、更衣、進(jìn)食、排泄等基本生活也必須有人護(hù)理。排泄失敗對于患者來說也是一件十分吃驚和尷尬的事情。所以，作為援助者，應(yīng)盡可能地做到平靜面對，不要傷害患者的自尊心。要知道，排泄失敗的原因并不簡單。

　　★癥狀2 日常生活自理出現(xiàn)障礙

　　以排泄失敗為例

　　失智癥進(jìn)一步發(fā)展的話，洗澡、更衣、進(jìn)食、排泄等基本生活也必須有人護(hù)理。排泄失敗對于患者來說也是一件十分吃驚和尷尬的事情。所以，作為援助者，應(yīng)盡可能地做到平靜面對，不要傷害患者的自尊心。要知道，排泄失敗的原因并不簡單。

　　1、找不到廁所的位置

　　由于場所定向力障礙方面的原因，患者開始是在夜間找不到廁所；癥狀嚴(yán)重后，就連白天也會找不到廁所。

　　2、穿脫衣褲很吃力，不小心在排泄時(shí)把衣褲弄臟

　　腦血管型失智癥導(dǎo)致的運(yùn)動障礙，阿爾茨海默型失智癥導(dǎo)致更衣困難等，都會讓患者穿脫衣褲吃力，從而導(dǎo)致排泄困難。

　　3、不到十分緊急的時(shí)候，感覺不到尿意和便意

　　高齡患者，大多數(shù)大腦反應(yīng)能力急劇衰退，感覺遲鈍，有時(shí)候根本感覺不到尿意和便意，難免會發(fā)生排泄失敗情況。

　　4、完全失去排尿意識和排便意識

　　隨著病情的發(fā)展，也會出現(xiàn)完全失去尿意和排便意識這種情況。

　　患者最初出現(xiàn)的情況是上面所講到的狀況1和2。應(yīng)對狀況①的話，援助者要把廁所的地點(diǎn)設(shè)置得簡單易找，也要把浴室等容易與廁所混淆場所的門隱蔽起來。夜間，將走廊里的燈開著，并且開啟廁所里的照明燈。

　　對于狀況2，就要讓患者試著習(xí)慣于穿一些便于穿脫的衣褲。這樣，患者省卻麻煩就能解決問題了。

　　對于狀況3，就要求患者身邊的人仔細(xì)觀察患者排尿、排便的周期，并按照這個(gè)周期，定時(shí)將他們帶到廁所排泄。

　　至于狀況4，就需要給患者使用尿布或者尿片了。

　　★排泄失敗還有前列腺肥大、膀胱炎等生理病癥方面的原因。在失智癥狀態(tài)下，患者會變得很難感受到疼痛等身體異常，所以，周圍的人要多加注意、觀察。

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